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加入と告知のポイント

坐骨神経痛の方の保険加入時の正しい告知(手術実施有無)(入院有無)について

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坐骨神経痛の方の保険加入ではそれのみを原因として加入が制限される可能性は少ないです!

例えば

  • 坐骨神経痛の治療中でも保険に入れるか気なっている
  • 既に治療が終了している状態で数年経過しても申告する必要があるのか
  • 契約中の保険を見直ししてしまっても問題無いか

等々、様々なケースが考えられます。

そこでこのページでは坐骨神経痛の方でも加入できる保険の種類や治療状況による審査基準等を保険のプロの立ち場から解説しています。

具体的には

  • 坐骨神経痛のみが原因で保険加入出来ないケースは低い
  • 医療保険のみ一時的な加入制限が付く可能性有り
  • 診療中や完了の判断は慎重に行う必要有り

保険会社によっても基準は異なる為、一律で断言する事はできませんが、坐骨神経痛のみを原因として加入不可となるケースは少ないです。

注意ポイント

ただし診療完了かどうかの判断は後々の告知義務違反などにも関連する部分なので注意が必要です。

坐骨神経痛の治療中の方や現在は診療完了した方で保険の加入や見直しを検討している方は是非ご確認ください。


坐骨神経痛の保険加入の主なポイント

坐骨神経痛の保険加入

まず初めに坐骨神経痛の方の保険加入や見直し時における告知のポイントをまとめます。

  • 医療保険以外は基本的に加入可
  • 医療保険は診療状況により条件付き承諾の可能性有り

診療状況により一時的に条件付き承諾での加入可能性が医療保険ではありますが保障対象外期間も一定期間である可能性が高く、大きな制限ではありません。

告知時の注意点(診療完了の定義)について

各種保険商品の告知における健康状態を分類するものに「診療完了」があります。

言葉の通り、すでにその病気やケガの治療が終了している状態を指しますが「診療完了」を判断するのは医師のみです。

坐骨神経痛の場合、診療中であったとしてもそれが原因で加入不可となるわけではありませんが自己判断にて治療を終了し、「診療完了」と申告すると後々の給付金請求時に提出する診断書より過去の告知事項との相違が見つかるケースも考えられます。

無駄に「告知義務違反」となってしまう事もあり得ますので治療が終わっているのかどうかの確認は慎重に判断するようにしてください。

告知義務違反に関してはこちらでも解説していますので気になる方は是非ご確認ください。

告知義務違反
医療保険の告知義務違反とは?調査方法や時効について

医療保険に加入する際には、保険会社が用意する告知書に加入時点までの健康状態や職業を告知します。 この際、告知する内容は正しく正確に行う必要がありますが、仮に虚偽の申告などをしてしまった場合には「告知義 ...

引き続き坐骨神経痛の保険加入の詳細をまとめていますので気になる方は是非読み進めてください。

医療保険の加入について

先述しているように坐骨神経痛にて加入に何かしらの制限があるとすれば医療保険の加入になります。

加入時の告知では一般的に直近3カ月から過去5年以内での健康状態が問われます。

主な告知の内容

  1. 過去3か月以内に、医師から・検査・治療・投薬をすすめられた?
  2. 過去5年以内に特定の病気やけがで診察・検査・治療・投薬を受けた?
  3. 過去5年以内に手術を受けたことがある?
  4. 過去2年以内に健康診断・人間ドッグで異常の指摘をされた?
  5. 現在妊娠している?

上記のケースで言うと過去5年以内に坐骨神経痛の治療を実施しているかどうかで審査基準は分かれます。

告知内容の詳細は以下のページでも解説しています。

どこまで
医療保険で告知する内容とは(どこまで必要?)

もしかしたらあなたは医療保険の加入を検討中で申込の保険会社の告知書の書き方について不明点がありませんか? または既に申込手続きをした医療保険で、ご自身が正しく告知したかどうか不安になられているのかもし ...

坐骨神経痛の手術を実施している場合

坐骨神経痛にて手術を実施している場合は実施後からの時間経過によって審査基準が分かれます。

坐骨神経痛の手術実施後

2~3年未満 条件付き承諾
2~3年以上経過 無条件加入可

いずれのケースも加入不可ではなく、手術実施からの期間が短い場合は一時的に特定の部位や病気が保障対象外となる「条件付き承諾」といったレベルです。

「条件付き承諾」の場合は坐骨神経痛に関連する部位(腰部、仙骨部、尾骨部等)が2年前後の間、医療保険の保障対象外というケースが一般的です。

坐骨神経痛の手術はしていない場合

手術は実施していない場合は現在の診療有無による細分化がされます。

現在進行形で治療中(診療中)の場合

現在も医師の診察を受けている状態は「条件付き承諾」として坐骨神経痛に関連する部位(腰部、仙骨部、尾骨部等)が5~7年前後の間、医療保険の保障対象外というケースが一般的です。

診療完了している場合

手術も未実施で既に診療完了の場合は入院の有無により判断が分かれます。

入院履歴がある場合

手術もなく現在は診療完了している場合でも診療中に入院履歴があった場合はその程度により「条件付き承諾」として1年~5年の期間で(腰部、仙骨部、尾骨部等)が医療保険の保障対象外という可能性があります。

なお、入院期間が長期間に及ぶ場合は条件付き承諾ではなく加入不可となる場合もありますので入院期間は正確に申告するようにしてください。

入院治療は未実施の場合

手術もなく入院もない状況で診療完了した場合は診療完了からの期間によって

診療完了後

2年未満 条件付き承諾
2年以上経過 無条件加入

という審査基準の可能性があります。

条件付き承諾の場合は(腰部、仙骨部、尾骨部等)が2年~3年程度の間で医療保険の保障対象外という可能性があります。

※保険会社によって条件付き承諾による保障対象外期間は程度は異なる為、あくまで一般論として参考にしてください。

ポイント

医療保険でも坐骨神経痛を原因として保険加入ができない可能性は少なく、一時的な条件付き承諾として腰部等が1年~最大5年程度の保障対象外というケースになります。

医療保険に加入ができないというわけではありませのでおすすめの医療保険はこちらよりランキング形式にて紹介しています。

良ければ是非ご確認ください。

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がん保険は基本的にがんに関連する項目のみが告知事項の為「がん」や「上皮内新生物」の疑いやその可能性が否定されている場合は申し込みが可能です。

坐骨神経痛が直接的にがんに関連することはありませんのでこちらも問題なく加入可となります。

医療保障を希望される方の中にはがん治療のみに特化した単体の「がん保険」がご自身の希望に合っている場合もありますのでその他の保険とのバランスも考えながら是非ご検討ください。

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このページのまとめ

坐骨神経痛による保険加入をまとめると医療保険以外は診療有無に限らず加入可となります。

医療保険の審査基準

  • 術後2年未満は2年程度の保障外期間有り
  • 手術から2年以上経過していれば無条件加入
  • 手術無しで診療中なら5年間程度の保障対象外
  • 診療完了後も入院履歴があれば程度により最大5年前後の条件付き承諾
  • 手術も入院も無しでも診療完了からの期間が短いと条件付き承諾

といった感じが一般的です。
特段、保険選びが制限される可能性は少ないですが「条件付き承諾」の具体的な条件は保険会社によってそれぞれ異なります。

そこで現在は一社の保険会社だけで保険選びをするのではなく複数の保険会社、保険商品の中からご要望に合わせた保険相談を無料で行う事が可能です。

坐骨神経痛のように状況により「条件付き承諾」の可能性がある場合は保険ショップや訪問型のFP相談サービスなどご都合に合わせて無料相談サービスをご活用いただくのをおすすめします。

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